Was ist Krankenversicherung-Betrug?

Betrügerisches Verhalten kann im Krankenversicherungzusammenhang lose definiert werden, während jedes mögliches Verhalten entwarf, Geld zu erbitten, zu dem eine Person oder eine Gruppe nicht erlaubt. Es gibt also viele Arten Krankenversicherungbetrug, den es schwierig sein, sie alle zu verzeichnen. Dieses ist besonders der Fall, weil der Betrug, der Krankenversicherung mit.einbezieht, durch eine Vielzahl von Quellen, einschließlich Krankenversicherungfirmen, Versicherungsmakler, skrupellose Doktoren, Chiropraktoren, verbündete medizinische Fachkräfte, medizinische Anstalten und Patienten verewigt.

Einige Beispiele Krankenversicherungbetrugs der Institutions- oder medizinischen Fachkraft des geführten umfassen die Fälschung der Informationen über Formen. Dieses nicht immer bedeutet für den persönlichen Nutzen der medizinischen Fachkraft oder der Anstalt. Manchmal ausläßt ein Doktor Informationen über Formen en, die einen Patienten führen, Behandlung nicht wegen einer bereits bestehenden Bedingung zu erhalten, oder ein Krankenhaus ändert die Zeit der Aufnahme etwas also ein geduldiges isn’t, das für einen ganzen Tag aufgeladen. Obwohl diese Tätigkeiten wohlmeinend sind, sind sie dennoch betrügerisch, weil sie dem patient’s Versicherer einen genauen Report nicht bilden.

Absichtlicher Krankenversicherungbetrug nicht sogar hat diese Entschuldigung des Versuchens, einem Patienten zu helfen. Stattdessen können Doktoren, verbündete Gesundheitspflegearbeitskräfte oder Krankenhäuser falsche Ansprüche, Anspruchsbehandlungen für Patienten, die, nie auftraten, Fülleverordnungen unter patients’ Namen archivieren und verkaufen sie dann auf dem Schwarzmarkt, bestimmen Krankheiten, die nicht existieren, und bestellen nicht notwendige Prüfung. Gelegentlich arbeitet eine medizinische Arbeitskraft in der Kollusion mit einem Personenschadenrechtsanwalt, um medizinische Reports zu fälschen, in diesem Fall mehr als eine Art Versicherungsbetrug verewigt werden kann.

Krankenversicherungfirmen oder -vermittler können verschiedene Formen des Krankenversicherungbetrugs auch festlegen. Das größte von diesen zahlt nicht auf gesetzmäßigen Ansprüchen. Einige Firmen können Zahlung in den Hoffnungen absichtlich verweigern, dass Antragsteller nicht die Behandlung protestieren. Sie konnten auch verweigern gegründet auf Gründen, die unbegründet oder ungültig sind, aber können ihre Entscheidungen aufheben, wenn Leute stören, die Ablehnung nachzuforschen. Routineverdrehungen der Abdeckung können unter den Krankenversicherung-Betrugsregenschirm auch fallen. Wenn Versicherungsrepräsentanten nicht wahrheitsgemäß Informationen über bekanntmachen, was umfaßt, das geschehen kann, können sie ihre Kunden durch Vermeidung der Zahlung betrügen, oder durch die discouraging Kunden, zum Behandlungen brauchen sie zu erhalten, die wirklich durch ihre Versicherung abgedeckt.

Wechselnd sind etwas “health Versicherung companies† oder “brokers† nicht wirklich gesetzmäßig und sind anstatt die scammers, die schauen, um einen schnellen Dollar auf Leuten herzustellen, die für Krankenversicherung hoffnungslos sind. Sie haben keine Absicht der zahlenden Ansprüche und möchten bloß ihr Geld sammeln. Eine zusätzliche Art Krankenversicherungbetrug geltend macht falsche Ansprüche über, was verkauft. Zum Beispiel sind Gesundheitsdiskontpläne nicht Versicherung. Wenn sie als Versicherung dargestellt, kann diese eine betrügerische Tat sein. Versicherung in einem Zustand zu verkaufen, in dem eine Firma nicht genehmigt, um zu funktionieren, ist Betrug auch.

Zuletzt können Patienten Krankenversicherungbetrug in einer Vielzahl von Zusammenhängen begehen. Sie konnten falsche Ansprüche über Krankheiten für jede mögliche Zahl von Gründen geltend machen. Wenn eine Versicherungsgesellschaft irgendeine Form des Systemtestes verlangt und ein geduldiges doesn’t exakte Information liefern, könnte dieses als betrügerisches angesehen werden und konnte jede mögliche Abdeckung aufheben. Auch Patienten, die bereite Teilnehmer an die betrügerischen Taten der Ärzte oder der Anlagen sind, dass misreport Informationen eine Partei zum Betrug sind und verfolgt werden konnten.